Обережно грип!
Як не захворіти на грип. Поради лікаря Комаровського
Цього року, як прогнозують епідеміологи, в Україні будуть переважати віруси грипу A/California (H1N1 ), A/Victoria (H3N2) і B/Massachusetts. До зустрічі з ними потрібно готуватися вже зараз. У цьому допоможуть прості поради відомого лікаря-педіатра Євгена Комаровського.
Головна особливість вірусу грипу – здатність постійно змінюватися (в цьому і підступність захворювання – не встигла людина отримати імунітет на певний штам вірусу, як той вже змінився). На сьогоднішній день медикам відомі три основні різновиди вірусу грипу – А, В і С. Вірус С відрізняється тим, що він стабільний, тобто, якщо людина перехворіла ним один раз, то отримує імунітет на все життя. Тому ним хворіють в основному діти. Вірус грипу В – мінливий, але не настільки, як вірус грипу А, який постійно змінюється – саме він викликає епідемії.
Сам по собі грип не страшний, небезпечні його ускладнення – бронхіти, пневмонії, серцево-судинні захворювання, менінгіт. Ймовірність отримати ці хвороби зростає, якщо грип переносити на ногах, тому головна умова при лікуванні – постільний режим.
Як заражаються грипом? Джерело передачі вірусу єдине – хвора людина. Захворіти на грип через те, що ви змерзли або промочили ноги неможливо. Найчастіше люди заражаються або на роботі (в учбовому закладі), або в громадському транспорті. Якщо можливо, то краще кілька зупинок пройти пішки, ніж їхати в переповнених маршрутках чи тролейбусах.
Краща профілактика грипу – вакцинація, але вона підходить лише здоровим людям, і її необхідно робити мінімум за 2 тижні до початку епідемії. Слід пам’ятати, що імунітет після щеплення тримається 6-12 місяців, тому торішня вакцинація в цьому році виявиться неефективною. Тим більше, що епідеміологи в нинішньому сезоні прогнозують циркуляцію вірусу, штами якого не входили до торішніх вакцин.
Любителям так званих народних засобів профілактики слід пам’ятати, що ніяких диво-засобів проти грипу не існує. Цибуля, часник і тим більше спиртні напої абсолютно марні. Це ж стосується і різних імуностимуляторів, вітамінів, БАДів. Тому не слід витрачати гроші на придбання широкорекламованих ліків.
Багато людей вважають, що від зараження допоможе захиститися марлева маска. Це думка помилкова. Розмір вірусу настільки маленький, що він легко проникає навіть через багато шарів маски. Але от якщо маску одягне хвора людина, то вона затримує крапельки слини, в якій особливо висока концентрація вірусу при кашлі, чханні або навіть при розмові, це дещо убезпечить від зараження тих, хто знаходиться поруч. При цьому потрібно пам’ятати, що маска швидко стає вологою від дихання і сама фактично перетворюється на джерело інфекції. Тому її слід міняти через кожні 2 години або ретельно прасувати гарячою праскою.
Найпоширеніший шлях передачі вірусу – через руки інфікованого (хворий торкається носа, рота, і вірус потрапляє на руки). Тому бажано утриматися від рукостискання і частіше мити руки з милом.
Вірус грипу комфортно себе почуває в сухому, теплому і погано вентильованому приміщенні. Але він дуже швидко руйнується в прохолодному, «живому» повітрі. Тому на вулиці під час прогулянки підхопити хворобу складно, тим більше в морозну погоду. Вдома потрібно постійно провітрювати приміщення і бажано не включати додаткові опалювальні прилади, оскільки вони дуже сушать повітря. Якщо холодно в квартирі, то краще тепліше одягнутися і бажано кілька разів на день робити вологе прибирання.
При лікуванні грипу важливо дотримуватися таких правил. Захворіли – йдіть на лікарняний. Переносячи грип на ногах, ви не тільки ризикуєте своїм здоров’ям, але і гарантовано станете причиною зараження декількох людей. Якщо не шкодуєте себе, то пожалійте хоча б інших.
Головне – постільний режим. Не варто бігти в аптеку і купувати багато ліків. При звичайному перебігу грипу можна обійтися і без ліків. Досить буде рясного пиття, повноцінного харчування, зволоження носа і прийому «аскорбінки». Не слід захоплюватися нібито антигрипозними (в цьому нас намагається переконати реклама) препаратами, в основі яких – парацетамол. На вірус грипу вони не чинять ніякої дії, а от печінку «посадити» можуть. І не забувайте, що в кімнаті постійно повинно бути чисте, прохолодне, вологе повітря. Жарознижуючі засоби слід вживати лише в тому випадку, коли є висока температура (вище 38°С). Пам’ятайте, вірусні інфекції не лікуються антибіотиками, не слід їх вживати і для профілактики ускладнень – лікувати хворобу до її настання безглуздо.
Що таке грип?
Грип – гостре, заразне захворювання. Його викликають особливі живі дрібні істоти, які можна розгледіти лише за допомогою електронного мікроскопа.
Вірус грипу розмножується лише в живих клітинах, причому саме в тих що вистилають дихальні шляхи людини. Найчастіше епідемію грипу викликає вірус типу А, хоч в окремих хворих підчас епідемії знаходять віруси різних типів.
Грип характеризується надзвичайною заразливістю. Він може розповсюдитися по всій земній кулі, може виникнути у вигляді спалахів або окремих захворювань в тих чи інших державах. Спалахи епідемії грипу можливі в будь-яку пору року, але частіше вони спостерігаються взимку та навесні. Тому іноді вважають, що переохолодження організму людини /простуда/ має велике значення у виникненні захворювання.
Грипозний вірус міститься в слизі носа, зіву та горла хворої людини. При кашлі, чханні, розмові з носа та рота хворого разом з дрібними крапельками мокротиння і слини виділяється і вірус. Потрапляючи в повітря, він потрапляє до організму здорових людей. Це так званий крапельний спосіб розповсюдження інфекції.
Які ж ознаки грипу? Після зараження грипом протягом перших двох днів може не бути ніяких ознак захворювання – це так званий прихований період хвороби. Потім, звичайно підвищується температура. Якщо дитина ослаблена, виснажена, температура може бути і нормальною. У дітей старшого віку, температура швидко підвищується до 39-40 градусів, з’являється головний біль, ломота в усьому тілі, загальна слабкість, апетит відсутній. Слід звернути увагу на надзвичайну подразливість – спокійні діти, заболівши, стають дуже капризними, особливо чутливими до шуму, світла. Часто на початку захворювання спостерігається кровотеча з носа. На губах та навколо носа може з’явитися сип у вигляді дрібних пухирців. Одночасно із гарячковим станом, а іноді на 2-3й день захворювання з’являється нежить, очі запалюються, повіки припухають, обличчя червоніє, з’являється сухий кашель, захриплість, задишка. Температура при грипі звичайно триває 3-4 дні, а іноді й 5-7 днів. Після того як температура спадає, хворобливі явища зникають, кашель поступово зменшується, виділення з носа стають слизисто-гнійними, а врешті і зовсім зникають. Іноді через 2-3 дні після зниження, температура знову підвищується, що найчастіше залежить від ускладнень, які з’явились. У дітей раннього віку частим і небезпечним ускладненням є запалення легенів, яке може початися вже в перші дні після захворювання грипом. При цьому стан дитини різко погіршується. Іноді, не менш складним і важким ускладненням грипу може бути запалення середнього вуха – отит. При цьому температура, що знизилася знову піднімається. Дитина стає особливо неспокійною, крутить голівкою, пронизливо скрикує, майже зовсім не спить. Дитину слід негайно показати спеціалісту, бо це може призвести до втрати слуху. В результаті ускладнень у дітей може спостерігатися зміни діяльності кишечнику, які супроводяться частим рідким випорожненням і блюванням, що дозволяє відрізнити особливу, так звану кишкову форму грипу. Особливо важким, але не частим ускладненням при грипі буває запалення мозкових оболонок /грипозний менінгіт/ і самого мозку /енцефаліт/, які значно ускладнюють перебіг хвороби. Грип може також викликати важке захворювання серця, нирок, суглобів та інших органів. Грип небезпечний і тим, що, ослаблюючи організм, він нерідко приводить до загострення тих захворювань, на які дитина хворіла раніше, наприклад, дизентерія, туберкульоз та інші.
Ускладнення грипу – запалення легенів. Які ж перші ознаки запалення легенів? Дитина стане гірше їсти, оскільки з’явиться задишка. Дитина стає блідою, неспокійною. Навколо рота з’являється синюшність, синіють губи, руки стають холодними. Вже з першого дня температура може бути високою до 39-40 градусів. Нерідко запалення легень спостерігається при поступовому підвищенні температури протягом кількох днів. До дитини, що захворіла, необхідно терміново викликати лікаря. Своєчасно почате лікування може припинити розвиток захворювання. В більшості випадків запалення легенів триває 1-4 тижні, але можливий короткий, а також подовжений перебіг з періодами поліпшення і погіршення загального стану. При важких формах запалення легенів можуть виникнути різні ускладнення. Найчастіше має місце гнійне запалення середнього вуха, яке різко погіршує перебіг основного захворювання.
Велике значення для зміцнення здоров¢я має правильно організований режим дня: чергування сну і неспання, час прийому їжі , прогулянок тощо. Чистота тіла дитини, так само і чистота приміщення, в якому вона знаходиться, повинна додержуватись дуже ретельно. Окреме ліжко дитини слід розмістити в найбільш світлому місці кімнати, кімнату слід добре провітрити, а вікна тримати весь день відчиненими. Особливо старанно слід провітрювати приміщення на ніч, коли вся сім¢я збирається вдома. Скупчення і тіснота сприяють виникненню і розповсюдженню захворювань. Дуже велике значення для попередження різних захворювань має загартування. Воно полягає в такому тренуванні дитини до різноманітних зовнішніх впливів, в результаті якого організм її стає більш стійким до коливань температури, вітру, перевтомлення та інше. Для загартування необхідно користуватись свіжим повітрям і водними процедурами.
Таким чином, основні правила запобігання захворювання дітей на грип і запалення легенів полягають у правильному годуванні, дотриманні певного режиму дня, загартування дитини з тривалим перебуванням на повітрі і в оберіганні її від контактів з хворими.
Загальні заходи профілактики грипу
- Дотримання температурного режиму дома і на виробництві;
- Проведення вологих прибирань із застосуванням дез. засобів не менше 3-разів на день;
- Провітрювання приміщень;
- Запобігання скупченню людей в межах можливого, зменшення числа нарад, засідань, святкувань тощо;
- Носіння марлевих масок на робочому місці працівниками які обслуговують населення /поліклініки, аптеки, дошкільних закладах/.
Індивідуальні заходи:
- Слід зміцнювати свій імунітет, приймаючи неспецифічні модулятори імунітету: настій ехінацеї, імунал, амізон, інтерферон, препарати бджільництва;
- Потрібно уникнути переохолодження;
- Вживати їжу, багату вітамінами: сирі овочі, часник, цибулю;
- Регулярно провітрювати свої приміщення;
- Дотримуватись режиму праці та відпочинку, уникати перевантажень.
СИМПТОМИ ГРИПУ: гарячка, ломка в суглобах, м’язах, а пізніше і кашель і нежить. При недотриманні постільного режиму можуть бути серйозні ускладнення, які в деяких випадках призводять до смерті хворого.
ПРОФІЛАКТИКА ГРИПУ
Профілактика грипу та інших гострих респіраторних вірусних інфекцій( ГРВІ )
ГРВІ це велика група гострих вірусних захворювань, які характеризуються повітряно-крапельним шляхом передачі та переважним ураженням верхніх дихальних шляхів.
Грип є найбільш поширеним гострим респіраторним вірусним захворюванням, особливість якого у надзвичайно швидкому поширенні і вираженій інтоксикації. Механізм передачі вірусу грипу - повітряно-крапельний.
Грип може призвести до тяжких ускладнень з боку легеневої, серцево-судинної, нервової, ендокринної систем.
Профілактика захворювань
Профілактичні заходи спрямовані насамперед для підвищення резистентності організму до дії збудників грипу та інших ГРВІ.
Ефективними, особливо у період підвищення захворюваності, фахівці відзначають наступні методи профілактики:
- повноцінне харчування з включенням вітамінів у природному вигляді;
- загартовування та часте провітрювання приміщень;
- вживання загальнозміцнюючих, тонізуючих, імуномоделюючих препаратів та препаратів цілеспрямованої імуностимулюючої дії.
Високоефективними є рекомендації загального санітарно-гігієнічного спрямування, зокрема:
- часто мити руки з милом, особливо після відвідування,
- прикривати ніс та рот хустинкою (одноразовими серветками), особливо при кашлі та чханні,
- широко застосовувати засоби нетрадиційної (народної) медицини, гомеопатичні препарати, оксолінову мазь.
На що необхідно звернути увагу
Існують деякі особливості клінічного перебігу грипу у різних вікових групах. У дітей молодшого віку передусім можуть з’явитися симптоми нейротоксикозу (блювання, судоми) навіть на фоні субфебрильної температури тіла.
У осіб похилого віку на фоні ГРВІ загострюються серцево-судинні захворювання, активуються хронічні вогнища інфекції, що суттєво впливає на клінічні прояви грипу.
Захворювання здебільшого починається гостро, з проявів загальної інтоксикації (озноб, відчуття жару, сильний головний біль, біль в очах). Хворого турбують загальна слабкість, ломота в суглобах, попереку, порушення сну, біль у м’язах. Привертає увагу вигляд обличчя хворого: гіперемія, одутлість, блискучі очі…- нагадує обличчя заплаканої дитини. Інкубаційний період при грипі коливається від кількох годин до кількох діб.
Здебільшого на другу добу хвороби з’являється сухий кашель, починає турбувати біль у грудях. На 3-5 добу кашель м’якшає, з’являється незначна кількість слизового мокротиння. Носове дихання порушене через набряк слизової оболонки.
Вже в перші години температура тіла може сягати 39-40оС, утримуватись на такому рівні 2-3 доби. Проте, якщо в подальшому гарячка продовжується або розвивається її друга хвиля (триває довше 5-7 діб), це свідчить про розвиток бактеріальних ускладнень.
При появі симптомів захворювання необхідно негайно звернутися до лікаря!
Якщо в сім’ї є хворий на грип, необхідно:
- Ізолювати його в окреме приміщення (кімнату)
- Обмежити доступ до хворого членів родини, осіб, що проживають з ним разом, крім тих, які доглядають за ним
- Під час спілкування з хворим необхідно надягати маску (респіратор), яку треба змінювати кожні 4 години
- Після спілкування з хворим на грип необхідно швидко та ретельно вимити руки з милом, прочистити носові ходи, прополоскати рот кип’яченою водою
- У хворого на грип повинен бути окремий посуд, рушник, засоби особистої гігієни
- Намагайтеся покращити повітрообмін у місці перебування хворого. Використовуйте для провітрювання вікна та двері
- Підтримуйте у приміщенні чистоту з використанням наявних у господарстві засобів для чищення.
НЕ займайтесь самолікуванням – це небезпечно!
Лікування грипу та ГРВІ є складною проблемою, тому його має призначати тільки лікар!
При своєчасному і правильному лікуванні хвороба закінчується повним оду
